关于ERCP的概述

ERCP（Endoscopic Retrograde Cholangiopancretography）即经内镜逆行胰胆管造影术。该项技术已从单纯的诊断性技术发展为以治疗为主的综合性技术，主要包括：胰胆管造影术；十二指肠乳头括约肌切开术及扩张术；胆管、胰管结石碎石取石术；胆管、胰管狭窄扩张术；鼻胆管、鼻胰管引流术；胆管支架、胰管支架置入引流术、胆道恶性梗阻射频消融术等。

ERCP主要适应症有：1.胆管结石、肿瘤、炎症、寄生虫；2.胆囊切除、胆管手术后症状复发，不明原因阻塞性黄疸；Oddi’s括约肌功能紊乱；3.复发性胰腺炎、胆源性胰腺炎，慢性胰腺炎，胰腺肿瘤；4.胆胰先天性畸变，胆胰管汇流异常；5.胆胰手术、外伤后胆瘘、胰瘘、狭窄；6.十二指肠乳头、壶腹部肿瘤。禁忌症有1. 严重的心肺或肾功能不全者；2. 急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作（胆源性除外）；3. 对碘造影剂过敏者。

ERCP这项微创治疗技术的优势在于：1.微创，病人痛苦小，无需外科开腹手术既可彻底治愈；2.技术成熟，成功率高，并发症少；3.治疗时间短、费用低、恢复快：术后即可下地活动，次日可恢复饮食，一般只需住院3～5天，治疗费用及住院时间为传统外科手术的1/2～1/3；4.适应证广泛，不受多次手术后胆总管粘连和年老体弱的限制， ERCP技术降低治疗风险，更有利于病人的恢复。