李永亮谈斜视--真假斜视的区别

工作室眼科李永亮

假性内斜视儿童

工作中经常遇到这样的病例：家长发现孩子存在斜视焦急的来找大夫，然而大夫检查后却说孩子完全正常，家长看到的是“假性斜视”。难道斜视还有真假之分吗？

斜视是指：注视时双眼不能同时注视目标，一只眼睛注视目标而另一眼的视线发生偏离，这种双眼视轴分离的现象称为斜视。

诊断斜视的关键是明确是否存在视轴的偏斜，医生反复检查的目的在于确定就诊者在不同的注视距离和不同注视眼位上是否存在视轴的分离，如果存在视轴的分离现象即使没有明显的斜视外观也是真正的斜视，如果没有视轴的分离即使孩子外观上酷似斜视也属于正常儿童。

部分儿童鼻梁又宽又扁存在明显的软鲎钙ぃ⑶彝拙嗬虢闲。词寡畚徽Ｒ不岢鱿挚崴内斜视的外观；双眼瞳孔距离较远的儿童可出现外斜视的外观，这种双眼视轴未发生偏离但存在斜视外观的情况医生称之为假性斜视。正常3个月以内的婴儿由于视觉反射和双眼运动的协调性尚未完善，偶尔出现内斜视或者外斜视也很常见，但出生后3个月通常自然转为正位，因此也不可盲目诊断斜视。

家长可能仅仅关注外观，而医生则关注双眼的视轴，所以医生和家长的“分歧”就难免了。

建议家长发现问题及时看医生！