慢性肺源性心脏病，其累及心脏的部位主要在于右心，发病机制主要在于肺动脉高压的形成，进而对心脏尤其是右心产生影响，具体发病机制为：
1、组织缺氧、二氧化碳潴留等使肺血管收缩、痉挛，使肺血管压力增高。
2、乏氧可使红细胞增多，血液黏稠度增加，血流阻力随之增高。
3、疾病反复发生，肺血管解剖结构发生改变。上述情况共同作用导致肺动脉压力增高，肺动脉压力增高后，右心室向肺动脉射血就会费力，右心室的心肌要用力收缩，从而出现右心室肥厚。随着病情的进展，右心室射入肺内的血液量减少，右室收缩末期残留在右心室内的血量增加，促使右心室扩大，如果这种情况长期存在，就会导致右心衰竭，晚期还会出现呼吸衰竭。
