在西方的队列研究中,有75-80%的乳腺癌发生于绝经后,这些病例可以得到很好的预防效果,而绝经前的乳腺癌为20-25%,这些病人的预防必须开始于生命的早期。乳腺癌的发生风险可以在童年、青少年时期积累,尤其是在月经初潮和首次怀孕的期间,此时乳腺细胞尚未分化且对致癌因素敏感。
童年增长过快和成年早期的过量饮酒和吸烟增加了患癌风险,而这个期间大豆的摄入可能会降低罹患风险。绝经前和绝经后期间的体重增长,增加绝经后(而不是绝经前)乳腺癌发病风险。因此,乳腺癌的预防干预措施应着重于防止绝经前的体重增长。
在儿童期或成年早期的肥胖并未增加罹患乳腺癌的风险,有时可能会使该类女性处于低风险。体重对乳腺癌的罹患风险的这一悖论目前尚不清楚,但很有可能反映了一个事实,即年轻超重女性在成年期其体重增长并不明显,而恰恰是成年期的体重增长将女性置于高患癌风险。此外,年轻超重女性的血清孕酮浓度往往较低。