肌萎缩侧索硬化症的前兆有很多，第一，一般来说，肌萎缩侧索硬化症起病不是很明显，病情发展也比较缓慢，最初会出现轻微的肢体肌肉萎缩，同时感觉四肢乏力，这种症状在小臂等部位比较明显。
第二，四肢的腱反射会不如正常的时候敏感，会表现出脊髓型肌肉萎缩。
第三，萎缩肌肉会有明显的肌束颤动，基本呈对称性损害，症状通常由一侧发展到另一侧。
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