股骨颈骨折内固定物何时取出？

患者：我今年35岁，2.5年前股骨颈骨折，当时做手术用三根钛金钉固定的，以后每半年我复查一次，1.5年的时候我做了一次核磁检查，2年的时候我复查骨折线已愈合，没发生坏死现象。 化验、我每半年拍一次x光片，正位和蛙位。1.5年的生活做过核磁，1年的时候做过CT,化验过血沉和C反映蛋白. 现在有一个问题困饶着我,那就是什么时间做取出三个内固定的手术,我咨询了很多医生,一种意见是过了3年 在考虑,一种是现在就可以取,并且现在有一种新的技术,就是在取钉的时候在三个钉道了做填充,有一种东西可以填充在里面,三重意见是一生都不要取了,如果取了的话容易出现问题,我想请你帮我两个问题一是应该什么时间取内固定?现在还是三年以后考虑?二是如果现在能取的话,用不用那种填充技术?

上海龙华医院伤骨科莫文：张先生： 股骨颈骨折容易发生股骨头的坏死，最长发生坏死的报道有17年。但是一般3年内的坏死率会高一些，3年后会逐步降低。但是这与内固定没有太大的关系。一般股骨颈的内固定物取出的时间为1年半。现在的内固定物不同以前的，都是钛合金材料，生物相容性很好，也不影响作检查，所以我觉得如果你没有什么特别的不舒服或者不方便，完全可以不拿。如果要拿的话，现在就可以。至于是否要做充填，如果你费用没问题的话，可以考虑。