自体颗粒脂肪注射充填

颞部凹陷多为先天性颅面骨发育不全所致, 双侧凹陷者较多, 表现为额部横径较窄, 呈“梨状”面型。部分患者因半面发育不全、进行性单侧颜面萎缩及创伤等原因, 造成单侧颞部凹陷。该类患者常伴有软组织或其他颜面骨形态上的缺陷或畸形，一般患者因影响外观而求诊。随着年龄增大，面部老化逐步显现，鼻唇沟逐渐加深，很多人感到明显的鼻唇沟同样影响美观。

自体脂肪充填法, 创伤小、取材容易, 手术操作简单安全, 能同时达到减肥及美容双重目的, 因而较易为患者所接受。但是, 充填的自体脂肪可能发生不同程度的吸收, 吸收率可达40 ％ ～50 ％，往往需要多次充填。影响植入脂肪成活率的因素很多, 在临床操作中, 应注意以下几个方面:

( 1) 取颗粒脂肪时应尽量减少损伤，减少细胞变形及破裂。

( 2) 去除移植物中的血性成分和游离脂肪酸以利移植物获得营养。

( 3) 受区以隧道式进行注射, 使受区中央仍有组织上下相连, 扩大了移植物与受区的接触面,从而容易获得营养, 提高存活率。

( 4) 抽取和注射需用同一直径的针, 以减少对脂肪组织的破坏。

( 5) 因移植的脂肪组织存在不同程度的吸收, 受区应适当过量充填, 通常应超出基本量的20 ％ ～30 ％。

熟练地掌握以上技术可明显改善颞部凹陷、鼻唇沟加深等不佳外观，唇部注射还可以使唇形丰满性感。