无痛性便血的原因很多,第一个,如果便血为鲜红色,常见的原因就是内痔,内痔位于齿状线以上,是曲张的静脉血管团,主要表现为无痛性、进行性滴血或者喷血,一般在大量饮酒或者便秘时会加重,大便以后出血可以得到控制。第二个,如果有直肠息肉、直肠腺瘤,甚至直肠恶性肿瘤,也会侵蚀黏膜和黏膜下的血管,从而导致出血,也会出现无痛性便血。第三个,如果便血量比较少,颜色为暗红色,提示可能存在上消化道出血。所以无痛性便血的原因很多,应当积极的行直肠指诊,必要时可以置入肛镜、结肠镜,甚至可以行胃镜来明确出血的原因和部位,然后进行对症治疗。
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