湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等,形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音。或认为由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭,当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音。湿啰音是肺部听诊时重要体征之一。
形成机理是由于气体在通过呼吸道时,如果呼吸道内有分泌物(如痰、渗出液、血液、粘液、脓液等),会形成水泡,水泡破裂后产生。分为粗、中、细湿啰音和捻发音。分布可为局限性或两肺野满布湿啰音。多见于支气管炎,肺炎,支气管扩张症,肺淤血,肺水肿,肺梗塞,间歇性肺泡不张等等。
湿啰音应该如何预防与治疗?
首先,加强体育锻炼,增强体质,减少危险因素如吸烟、酗酒,提高自身的免疫力,是预防肺炎的有效途径。1988年3月,世界卫生组织在哥本哈根召开的“老年人肺炎球菌疫苗免疫咨询会议”上建议,对所有老人和所有高危人群建议均给予肺炎疫苗接种。美国2000年的卫生目标中提出,包括65岁以上老人在内的容易并发肺炎球菌感染的高危人群,肺炎球菌疫苗的接种率应达60%以上。
对年龄大于65岁或不足65岁,但有心血管、肺疾病、糖尿病、酗酒、肝硬化和免疫抑制者(如HIV感染、肾功能衰竭、器官移植患者等)可以注射肺炎疫苗。1996年底我国卫生部批准肺炎球菌疫苗进入中国,目前已在全国各地卫生防疫部门广泛使用。
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