打鼾患者 怎样才能快速有效看病？

打鼾患者怎样才能快速有效看病？

无论是大人还是小孩出现打鼾症状一定要到医院就诊，因为打鼾有生理性打鼾和病理性打鼾之分，生理性打鼾一般不需要进行治疗，但病理性打鼾一定要进行治疗，但作为患者肯定不能区别二者，所以有必要到医院找专业的医生才能给你确诊。所以看病前一定要先初步了解，自己到底是哪种症状。如果是病理性打鼾，那么首诊应该去耳鼻喉科或者呼吸内科。对于打鼾患者来说，需要掌握这些技巧，才能快速有效看病！贵州省人民医院耳鼻喉科彭易坤

●看打鼾，怎样选择医院和医生？

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征也即鼾症，俗称打呼噜，是由于上呼吸道狭窄、塌陷、阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状，上气道各个部位的狭窄均可导致鼾症的发生，许多鼾症患者可有鼻、鼻咽、口咽和下咽腔等上气道多个平面的狭窄和阻塞。随着人们生活水平的提高，其发病率也逐年的上升，国内文献统计,鼾症的发病率约为4%-10%，中老年人群发病率高达50%左右。

打鼾是一种对人体有严重潜在危害的疾病，近20年来人们对其认识逐渐深入，认识到其对心血管疾病造成不同程度、不同方面的危害，重者可猝死，并往往合并有代谢综合征，主要临床表现为肥胖、胰岛素抵抗或2型糖尿病、脂代谢异常、高血压、冠心病和高尿酸血症，在心脑血管疾病发病机制方面占有很重要的位置。

●打鼾患者应该去什么样的医院就诊呢？

实际上打鼾一般是因为上呼吸道出了问题，换句话说，原则上这个疾病的就诊科室应该是耳鼻喉科和呼吸内科。因此打鼾患者应该以这两个科室为主要的就诊科室。

大多数耳鼻喉科现在都叫耳鼻咽喉头颈外科，涉及到的疾病很广泛，一个小的医院是很难把专业分那么细。从这个角度来看，如果患者感觉打鼾最好选择三甲医院看病。只有这样的医院耳鼻喉科才会分那么细――耳科、鼻科、头颈、咽喉科；一般小的医院不会这么分类，医生专业技术方面也不是很精湛，对患者的诊治效果不是那么理想。

●打鼾患者首次诊断应该去哪个科室？

根据我个人的专业经验，我建议最好能到当地找专门的咽喉科医生看病，当然如果医院有鼾症门诊或者鼾症治疗中心那就最好了。

●哪些技巧可以提高看病效率？

患者在一般的医院看病时，往往会做一些鼻内镜或纤维鼻咽喉镜检查，这些结果最好都能带上。而诊断打鼾的专业检查往往是做纤维鼻咽喉镜检查、呼吸睡眠监测检查及上气道CT或核磁共振检查等 。去一般的医院看病，通常医生只会做鼻内镜或纤维鼻咽喉镜检查，而不会安排患者做后面两个检查。但是如果有的话最好能带上。

●看鼾症门诊时，医生最常问的是哪些问题？

为什么要问症状？医生首先需要凭这些症状来大体区分是生理性打鼾还是病理性的打鼾很多患者由于受到各种条件的限制（比如自身的文化水平、理解能力等），可能对症状的描述不是很清楚。医生常问的问题：

第一、你晚上睡眠时是否会出现憋气现象？

第二、你晚上睡眠时是否会出现呼吸暂停现象？

第三、白天是否爱嗜睡也即打瞌睡现象？

第四、是否有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等病史?

第五、早上起床后是否有口干舌燥的感觉或咽喉异物感特强？

第六、性功能减退、记忆减退、认知能力低下、夜尿增多等症状？

患者一定要听清楚医生的问题，不能够根据自己的偏好来回答问题，讲一些毫不相关的问题。总之，只有把症状讲清楚了，才有利于医生尽快做出准确的判断。

●确诊鼾症，需要做哪些检查？

答：

1、多导睡眠监测检查也即PSG检查，这个检查需要到我院呼吸内科九楼预约，要在医院睡眠一晚上，费用400元。

2、纤维鼻咽喉镜检查，能当天看病就能完成，费用160元。

3、鼻窦三维CT和上气道MRI三维成像检查，这个检查可以在住院时完成，因为费用比较高，若是在门诊检查的话得自费，若是住院检查可以在住院费内产生，可以报销。

● 如果患者已经在其它医院做过相关检查，检查结果一般多长时间内有效？

这个需要根据具体情况来定。半年之内可以不用重新检查PSG。但是有些疾病和外在因素会导致鼾症发生变化，那么这种情况就需要重新检查PSG。另外，对于PSG监测，由于患者检查当晚睡眠质量不好、技师水平的不同，测试的结果可能会有一些差异。因此很多时候需要重复做PSG监测，就是为了保证检查结果的准确性。纤维鼻咽喉镜检查若是图片很清楚的话，一般一个月不用重新检查，其他均需重新检查才行。

●多导睡眠监测检查前需要做什么准备？

1、检查当天禁饮咖啡、茶水等具有刺激作用的饮料，因为它们除了使人兴奋，难以入睡外，还会兴奋呼吸中枢，使病情发生变化，难以反映正常的病情。

2、有些患者为了在检查时能够入睡，口服安定等安眠药或酒后检查都是不可取的。

3、多导睡眠监测中许多生理信号都是通过贴在皮肤表面的电极来记录的，良好的接触是保证高质量信号的关键，因而检查前要洗澡、洗头、刮胡须。

4、为了保证当晚能睡好，建议当天中午最好不用午休。

●拿到多导睡眠监测检查结果后应该怎么办？

多导睡眠监测检查结束后一般需要三天后才能出报告，也就说患者还要跑第二次去呼吸科才能拿到检查报告，因此患者若是继续找我看检查结果的话，建议最好周五早上来拿报告，下午到门诊找我看报告即可，看检查结果时不用再挂号了，这样就节省了来往医院的次数。

彭易坤大夫门诊时间：

专家门诊：周五下午

（注：专家门诊需要自己预约，一般不加号。若是想加号可以在网上预约哦。）