脑积水的治疗

脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。

脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。

脑积水病因很多，比如先天畸形、肿瘤导致的梗阻性脑积水等等，但在临床中最多见的还是因蛛网膜下腔出血、脑出血、颅脑创伤后蛛网膜颗粒吸收脑脊液障碍所致的脑积水，这类患者临床多表现为步态不稳、行走困难、记忆力和智力减退、小便失禁等，CT或核磁可见脑室系统扩大，诊断并不困难。

一旦确诊脑积水，应尽早手术，对于肿瘤导致的梗阻性脑积水，手术切除肿瘤是最主要的，而对于脑脊液吸收障碍的患者，则主要采用脑室腹腔分流手术(手术方式见下图)进行治疗，手术的目的是通过在脑室和腹腔建立通道联系，将脑室内过多的脑脊液引流到腹腔内进行吸收。

我科是国内最早开展微创腹腔镜辅助直视下进行脑室腹腔分流手术的医疗单位之一，技术先进，具有丰富的经验。手术过程约1.5小时，出血30ml左右，手术切口分别为头部2处3cm切口和腹部2处1cm切口，分流材料采用可调节压力管，术后仍可通过无创调节引流管开放压力，避免了引流过度(可导致脑出血)或引流不足(临床症状无缓解)的风险，目前我们每年分流手术达100余例，通过该技术，未发生过一例引流过度(可导致脑出血)或引流不足(临床症状无缓解)的情况。相关的病例被搜狐网、网易网、燕赵都市报等多家国内主流媒体所关注和报道。