远端胃癌的根治,目前临床上多选取腹腔镜下手术治疗。具体的步骤如下:一、患者取平卧位,全身麻醉满意后,予腹部建立穿刺孔,置入腹腔操作器械,建立人工气腹,显露手术视野。二、分离胃结肠韧带,依次游离出胃网膜左动静脉、胃网膜右动静脉,结扎并离断血管,清扫周边的淋巴结。三、游离胃小弯处的小网膜囊,清扫第5组淋巴结,同时离断胃右动脉,游离出足够长的十二指肠,腔镜切割缝合器切断十二指肠。四、于剑突下切取10cm的小切口,取出远端胃和恶性肿瘤,切除胃远端恶性肿瘤,行胃空肠吻合,清理腹腔干净,放置腹腔引流管,手术结束。
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