老年性退行性膝关节骨关节炎治疗办法

骨关节炎是一种很常见的骨关节疾病，尽管有些年轻人也会发生，但老年人尤其多见，当今是老龄化社会，骨关节炎的发病极其广泛，这是由於膝关节是人体最主要的负重关节，所以膝关节的骨关节炎发病居第一位，膝关节炎可分为原发性和继发性骨关节炎。

两种骨关节炎的晚期表现是一致的，即关节软骨的进行性磨损、糜烂、溃烂，关节滑膜的肿胀、渗出反应，膝关节骨关节炎主要的症状是疼痛、肿胀、畸形和功能障碍。骨关节关节炎是膝关节骨关节炎，它被称为女性最多见、最顽固的疾病。

其特征是关节软骨进行性衰弱、退变，当关节软骨逐渐被侵蚀，缺乏衬垫的关节面相互磨擦不断增多时，

病人会出现进行性加重的一系列症状和特点：

1、发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳累史。

2、膝关节活动时疼痛加重，其特点是初起疼痛为阵发性，后为持续性，劳累及夜间更甚，上下楼梯疼痛明显。

3、膝关节活动受限，甚则跛行。极少数患者可出现交锁现象或膝关节积液。

4、关节活动时可有弹响、磨擦音，部分患者关节肿胀，日久可见关节畸形。

5、膝关节痛是本病患者就医常见的主诉。其早期症状为上下楼梯时的疼痛，尤其是下楼时为甚，呈单侧或双侧交替出现，是出现关节肿大，多因骨性肥大造成，也可关节腔积液，出现滑膜肥厚的很少见，严重者出现膝内翻畸形。

当软骨遭到破坏时，间隙消失，骨表面开始相互摩擦变形，如果软骨被全部破坏，裸露的骨表面之间会因磨擦而引起更严重的疼痛和变形，导致关节畸形，如膝关节内、外翻。骨关节炎在中老年人中易发生，在45岁以上的人中，80％的人至少一个关节上有临床证据表现出关节炎的症状。骨关节炎的发生主要与日常生活中的关节面磨损和牵拉有关，另外最常见的关节炎的类型是创伤后遗症。

还有一种类型为类风湿关节炎，它的发病年龄较轻，一般在21-45岁之间，由於某种原因，女性发病率是男性的3倍，它是所有关节炎类型中最具破坏性和致残性的疾病。类风湿关节炎多先出现关节疼痛，开始为酸痛，随著关节肿胀逐渐明显，疼痛也趋於严重，关节局部积液，温度升高。反复发作后，患肢肌肉萎缩。

以上两种关节疾病如果经过保守治疗，如休息、功能锻炼、理疗及口服药物等治疗方法，疗效随著病变进展而减弱，甚至无效时，这时需要进行人工全膝关节置换，而人工关节置换则是最终的治疗方法。