2019年乙型肝炎防治指南指出哪些病人需要抗病毒治疗，首先就是有急性肝炎发作的患者。急性肝炎发作同时伴有乙肝病毒DNA阳性，建议口服恩替卡韦、替诺福韦或者丙酚替诺福韦。除此之外，如果在随访当中发现第二级以上的肝纤维化或者肝硬化，甚至肝癌，也需要口服抗病毒药物，疗程是终身服药。而如果年龄＞30岁，同时有肝癌家族史，就建议口服抗病毒治疗药物，降低肝癌的发病率。
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