孕妇得了梅毒一定会传染给胎儿吗

有数据统计，所有孕妇得了梅毒，但是从来没有经过治疗，结果她的小孩生下来或者在医院进行生产，观察到的结果是有大约1/3小孩是正常的小孩，就是不经过任何治疗，有30%的机会小孩是正常的；然后有1/3的小孩，生下来之后是先天性梅毒，就是感染梅毒；还有1/3的情况，这种是不能够顺利的生下来，包括死产、流产，生下来之后死亡的情况。如果不经过治疗，梅毒经过母亲传给胎儿的几率还是非常高的。因为真正正常的小孩机会只有30%，只有1/3的机会。因此不管什么时候，如果在怀孕的过程中发现梅毒，或者怀孕的过程中感染梅毒，都推荐进行正规的抗梅毒治疗，而且孕妇得了梅毒，实际上是可以进行干预，进行治疗的。最常见的是在怀孕前3个月和怀孕末3个月进行规范的青霉素治疗。

对于这种得了梅毒的女性患者，她们往往会问我到底还能不能怀孕，什么时候怀孕，这个时候会推荐病人：

1、如果能够把梅毒治愈之后再怀孕肯定是最安全的；

2、有些年纪比较大，在连续复查了2-3年的结果，仍然是血清固定或者有阳性的结果，这个时候就得权衡利弊。理论上来说，患病开始的时间越长，它的传染性越低，就像梅毒，一般超过2年之后，性接触传染的风险就会比较小了。一般来说从梅毒感染开始超过8年以后，传染给胎儿的机会就会比较小了，但是这个时间比较长，往往会推荐尽量规范治疗，达到临床治愈后再怀孕。也有不少的病人是怀孕之后才查出有梅毒，对这种也可以进行规范性治疗，主要包括在怀孕前3个月和怀孕末3个月给予青霉素的治疗，如果有青霉素过敏，也可以给予红霉素治疗。