醛固酮受体拮抗剂的主要代表药物，有螺内酯、依普利酮等，为保钾型利尿药。这类药物在临床上，主要作为治疗高血压的辅助用药。同时，它也可以与氢氯噻嗪以及袢利尿剂一同使用，有助于预防低钾血症，同时，还可以增加其利尿的效果。除了有以上功效之外，它还可以用于治疗原发性醛固酮增多症，对于肝硬化和肾病综合征所导致的水肿，也有较为良好的治疗效果。此类药物也可以用于心力衰竭的患者，有助于预防血管重构，为心衰的二级预防用药。一般来讲，建议1天服用40-80mg，可以分2-4次服用。常见的不良反应有低钠血症、胃肠道反应。在应用过程中，有的患者可能会出现高钾血症。其抗雄激素样作用，可以导致性功能下降以及乳房发育。
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