玫瑰糠疹和梅毒的关系是什么？

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 医生您好，我半月前后腰长了一块指甲大小的癣，几天后胸前和腹部面部颈部长了有鳞屑状的红疹，扁平状，微痒，去医院皮肤科看了说是玫瑰糠疹，但是也有医生怀疑是梅毒，请问玫瑰糠疹是梅毒的症状吗？ 服用中成药，效果不佳，皮疹持续约半月未退 想得到怎样的帮助： 玫瑰糠疹就是梅毒的症状吗，两者有什么关系？

答：您好！首先来说说玫瑰糠疹，它是我们机体对内源性过敏原（近几年来多、认为病毒性感染）相互作用产生的一种皮肤表现。多表现为躯干、四肢近端的红斑、斑块、鳞屑，一般来说大部分患者略有痒感。病程慢性，渐渐增多至四肢远端。

二期梅毒疹多发生于不洁性生活被梅毒螺旋体感染后未经治疗，6周~3月左右梅毒螺旋体繁殖，经血液传播到全身导致的可见的皮疹。二期梅毒疹表现形式多种多样，不疼不痒，有特征性的掌跖铜红色斑疹、领圈样鳞屑，外阴肛周扁平湿疣等，更多患者表现为不典型的躯干斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹，或者唇、口腔粘膜损害，甚至弥漫性脱发。

鉴别这两个疾病，要注意发疹前6周~3月有无不洁性接触史，最重要的是做血RPR TPHA检查，如果无不洁性接触史、化验呈阴性，躯干四肢皮损皮损特点符合玫瑰糠疹的皮损特点，则可诊断玫瑰糠疹，排除梅毒疹。