慢性疼患者会抑郁吗？

慢性疼痛是比较常见的问题，要提醒大家，慢性疼痛患者中约40％的人会发展为抑郁症，发病率比普通人群高4倍。但不少患者只强调躯体疼痛感受，将一些抑郁症状归因于躯体疾病的临床表现，反复辗转就医于综合医院，贻误了病情，错失了早期治疗的机会。

前两天一位来就诊的女患者就是这种情况，1年半前她出现头痛、颈肩痛、胃部隐痛等不适感。反复就诊于当地和北京各大医院，做了很多检查，除发现浅表性胃炎外，其他未见异常。给予针对性治疗和关节局部封闭治疗数月，收效甚微，疼痛不适感仍明显，不能正常生活劳动。

直到半年前患者出现失眠、情绪低落，感觉做什么都没兴趣，生不如死等情绪问题时，才第一次就诊于精神疾病医院，诊断为抑郁症，给予抗抑郁药合并“安定类”药物治疗，服药2周后，患者抑郁焦虑症状及疼痛不适感均有明显减轻，也能够从事家务劳动了。

多数慢性疼痛是抑郁症的早期症状表现之一，主要具备以下特点：疼痛部位和程度常与基础疾病不相符，或者没有可解释疼痛症状的器质性病变；疼痛的发生、发展、持续或是加重与心理因素如焦虑、抑郁等情绪密切相关，相长相消；疼痛的部位常常不确定，可以是多个部位；疼痛性质多种多样，可表现为持续性钝痛、剧烈的爆发痛及间断性电击样疼痛。

因此，出现以上情况的疼痛，患者在关注躯体疾病时还要考虑到精神科就诊。