老人急性肺炎的严重程度与患者年龄、基础病情况有关，主要依据以下几个标准进行判断：
1、呼吸机辅助呼吸；
2、运用活性药物维持生命体征；
3、定向力障碍；
4、收缩压＜90mmHg；
5、呼吸频率＞30次/分；
6、氧合指数＜250mmHg；
7、多肺叶炎症病变。
前两项为主要标准，后五项为次要标准。若主要标准满足一条、次要标准满足三条属于重症肺炎。轻微肺炎治疗效果较好；合并重症肺炎标准、伴有基础疾病的老年患者，预后较差。
