弱视治疗时为何要遮盖？

我们常常看到很多小朋友戴着一只眼睛被遮盖的眼镜，那是为什么呢？这是在做弱视遮盖治疗。弱视是指在视觉发育的敏感期内，由于各种原因使眼内、外部视觉环境发生异常，造成各级视细胞的有效刺激不足，从而导致单眼或双眼矫正远视力低于正常同龄儿童，并伴有双眼单视功能异常，最终的矫正视力不足0.8。它是损害儿童视力的常见疾病，其患病率近年来报道为1.6％-3.6％，甚至由于条件限制，很多学龄前期的儿童不能及时做视力检查或检查不准确，很难发现孩子的单眼或双眼有弱视，因而错过了孩子治疗弱视的最佳年龄。

在弱视的多种常规疗法中，遮盖疗法是其中最主要且经济有效以及沿用最久的方法，其治疗效果也已经被大量的研究和临床实践所证实。遮盖疗法主要适用于斜视性、屈光参差性以及双眼视力相差2行以上的弱视患儿。通过遮盖，暂时压抑优势眼 （健眼、主眼、或主导眼），给弱视眼使用机会，并伴以适当的良性视觉刺激，减缓或消除来自优势眼对弱视眼长期存在的抑制，使之再兴奋起来，从而提高视力。通过遮盖，还有助于调整和建立双眼正常视网膜对应，逐步恢复双眼单视功能。

通常认为开始治疗时患儿的年龄越小对治疗的反应速度就越快，预后也越好。在斜视性弱视患儿中，当在28-33月时行全遮盖治疗，则有90％ 的人视力能获得提高 , 而当在12岁时开始同样治疗，得到提高的患者比例几乎为零。据统计，7岁以下是弱视治疗的最佳时期。遮盖疗法针对患儿年龄不同方法也不同，有不完全遮盖、全遮盖、交替遮盖等，在治疗过程中，应检查弱视眼视力变化情况，同时要意优势眼视力，防止发生因遮盖而引起的视力减退随着新技术的应用与认识上的深入， 近年来遮盖疗法已有不断改进与发展。在遮盖治疗的同时，配合其他弱视训练，患儿有希望摆脱戴镜的困扰。