高血压药物治疗的原则

高血压病的药物治疗原则是什么

(1)将血压控制到一个适当的水平，消除高血压带来的种种不适感，保证患者的生活质量。

(2)尽量减少高血压对心、脑、肾等重要器官的损害，争取逐渐逆转已经形成的损害。

(3)在降压治疗的同时，要防治心、脑血管并发症的其他危险因素，如左心室肥厚、高脂血症、糖尿病、高胰岛素血症、胰岛素抵抗和肥胖等。

(4)方案应尽量简便，能够长期坚持。

(5)坚持个体化，针对每个病人的具体情况作出方案。

(6)提倡有病早治，无病早防，强调病人与医院、家庭要密切配合。

(7)低剂量开始，如血压未能达到控制目标，应根据服药情况增加该药的剂量。

(8)如第一种药物无效，应进行合理的联合用药，通常是加用小剂量的第二种降压药物，而不是加大第一种药物的剂量。有效的五类联合用药组合是：利尿剂+β-受体阻滞剂;利尿剂+ACE抑制剂(或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂);钙拮抗剂+β―受体阻滞剂;钙拮抗剂+ACE抑制剂;α―受体阻滞剂+β―受体阻滞剂。

(9)如果第一种药物疗效很差或不能耐受，可换另一类降压药物，而不是加大第一种药物的剂量或加用第二个药物。