小儿包茎的诊治存在哪些误区？

包皮口狭小者有排尿困难，尿线细，包皮膨起。严重者可引起包皮和阴茎头溃疡或结石形成。积聚的包皮垢呈乳白色豆腐渣样，隔着包皮略呈白色的小肿块，常被家长误认为肿瘤而就诊。包皮垢可诱发阴茎头包皮炎。急性发炎时，阴茎头及包皮的粘膜潮湿红肿，可产生脓性分泌物。小儿疼痛不安、包皮水肿，有时可有急性尿潴留。此外，由于阴茎痛痒，养成用手挤压阴茎的恶习，甚至造成手淫。阴茎头包皮炎反复发作，可使包皮增生、肥厚、瘢痕形成。有报道包茎患儿出现尿流动力学异常，表现为不稳定膀胱。

治疗及误区

1、4周岁以后的包茎需要手术治疗，但反复包皮发炎、排尿疼痛者尽早手术，不受年龄限制。同时，手术治疗时不可环切包皮过多，否则会引起数年后阴茎勃起痛等严重并发症；

2、不要将隐匿阴茎误认为包茎，它们的治疗方法相反，误诊误治危害极大。另外，有些肥胖引起的假性隐匿阴茎不需手术治疗，一定到正规专科医院专科治疗，以免遗憾终生；

3、可外翻包皮露出部分阴茎头的包皮粘连可采用包皮粘连松解术或慢性手法复位自行治疗，但自行复位时要及时翻回包皮，最好经过专业医生的指导，以免造成嵌顿包茎，使阴茎头呈暗紫色肿大。患儿疼痛剧烈，哭闹不止，可有排尿困难。时间过长，嵌顿包皮及阴茎头可发生坏死、脱落；

4、包皮过长是小儿的正常现象，不属于疾病范畴，不需治疗。