椎基底动脉供血不足相对于前循环的脑供血不足更严重，后循环的血管主要是指双椎和基底动脉，一般供应脑干和小脑的血供。当后循环缺血的时候容易发生脑干的梗死，特别是延髓梗死的时候对生命的危险比较大，延髓上有呼吸、循环的中枢，当延髓梗死的时候，病人有可能会有生命危险。如果是脑桥或者中脑的缺血，当水肿严重的时候也可以挤压延髓而有生命危险，所以椎基底动脉供血不足，相对于前循环的脑供血不足更严重。建议椎基底动脉供血不足的病人，给予双联的抗血小板聚集，必要的时候给予降纤、抗凝等对症治疗，同时配合活血化瘀和改善循环的治疗，也要启动脑血管的二级预防，控制脑动脉粥样硬化的危险因素，避免反复发生椎基底动脉供血不足，而形成后循环的梗死。
