经皮胃造瘘（PEG）有哪些收益和风险？

有些神经系统变性病，如PSP、MSA、CBD等，症状累及吞咽时，患者会表现营养障碍、脱水、误吸甚至反复出现吸入性肺炎。

此时，需要考虑PEG治疗，并注意如下几个方面：

1、患者自己的决定至关重要，应当给予足够的尊重和重视。

2、在出现严重的沟通困难之前，详细讨论治疗的选择，应当包括家属、看护者和治疗者。

3、对于那些愿意在“不得不做“之前做出抉择的患者来说，PEG无疑是最能为之带来收益的。

可能的收益：

1） 进食水不再需要斗争

2） 降低误吸风险

3） 防止体重进一步降低

4） 可经PEG给药

5） 患者仍然可以经口进食，如果能够做到的话

可能的风险：

1） PEG是一项有创性的操作

2） 上述情况决定了患者需要在医院内观察几天

3） 有可能有术中感染

4） 吞咽唾液仍然存在呛咳的机会

由于患者情况各有不同，有些患者觉得PEG能够改善生活质量，有些患者认为不值得。最终的选择仍然需要患者自己做主。