拿了中药怎么煎怎么服

最近就诊病人较多，有些病人初次拿中药，不知道怎么用，问的也比较多，匆忙中只是大体说说，未能详述，现将中药煎煮方法和服用注意事项稍作说明，希望能对大家有所帮助：

煎煮中药的器具：使用砂锅、不锈钢锅、搪瓷锅、陶瓷锅均可，铝合金锅、电锅也行。一定不要用铁锅。

煎药前一定要用凉水浸泡药物： 中药多为植物类枯萎的根茎叶或动物类干燥的组织，煎煮前室温下用冷水浸泡可使中药湿润变软，细胞膨胀，使有效成分容易析出，所以中药在煎煮前半小时或一小时要用凉水浸泡。

浸泡时间因药材质地而定：如果是以植物的叶、茎为主的复方中药可以浸泡半小时;复方中药以植物的根、根茎、种子、果实为主的药材要浸泡一小时。

中药不能用水冲洗，因为冲洗会使药物的部分有效成分丢失。

煎药加多少水合适：一般为药物重量的5―10倍，个别的可达20倍如胖大海，不同的药物吸水量不一样，煎煮质地松散的花、叶、全草吸水量大就要比正常标准加水略多，矿物、贝壳类药吸水量少就要比标准用水少些。根据传统经验：第一煎加水以将药物放置煎药锅内超过药物表面的3-5厘米为宜，第二煎加水以超过药物表面的1―2厘米为宜。

煎药加凉水还是热水：第一煎用凉水浸泡中药后直接煎煮，煎好药后滤出药液将药渣放入锅内进行第二次煎，第二煎时应该加入适量热水煎煮中药。

煎药火候及时间：煎药开始用武火煎至微沸再调为文火，这时才开始计算煎药时间，解表药头煎10-15分钟，不做二煎;滋补药头煎30-40分，二煎20-30分;一般性药物头煎20-25分，就可煎出药物的有效成分，二煎15-20分钟，就可把药物的难溶成分煎出来了。

有毒的药需先煎去毒性，如附子应先煎30-60分去麻味。矿物药、贝壳之类则应久煎才能充分溶出有效成分，发挥应有效能。芳香类药物要后下如钩藤，煎煮时间久了它的降压作用就降低了，薄荷、荆芥也要后下不宜久煎。先煎和后下的药医生会在处方上注明，药剂师也会告知病人。当取回药的数量比大夫开的剂数多出1袋或2袋时要检查一下，哪个药袋上注明了先煎或后下。

注意药物包煎与冲服：医生开了7剂药怎么取回了8包，检查发现有一包药注明是单包，这类药大多容易糊锅，所以要用布包起来再与其他药一起浸泡煎煮。有的药袋上注明冲服，冲服药不用煎煮。

内服中药的方法：将头煎药液与二煎过滤出的中药汤混合，一天内分2-3次内服。病重病急的可隔4小时服药1次，昼夜不停，使药力持续利于顿挫病势。如果有冲服药，可按等份用煎好的中药汤冲匀服用。一般当天煎煮药当天服用。汤剂都宜于温服，发散风寒药最好热服;呕吐或药物中毒，宜小量频服;在应用发汗药、泻下药时，若药力较强应掌握以得汗、泻下为度，适可而止不必尽剂，以免发汗泻下太过，损伤正气。

服药时间：滋补药宜在饭前服;驱虫药和泻下药大多在空腹时服;健胃药和对胃肠刺激性较大的药物宜于饭后服;其他药也宜在饭后服，安眠药应在睡前服。无论饭前或饭后服药，都应略有间隔，如饭前后1-2小时左右，以免影响疗效。