小儿骨折的治疗

小儿天性好动，加之自我保护的意识和能力都比较差，容易发生各种骨折。小儿骨组织结构、骨折愈合特点与成人大不相同，在骨折的治疗方面也有其自身的特点。

小儿骨骼的结构特点：

1、位于小儿骨骼两端的生长板，是维持骨骼生长的特殊结构，骺板软骨内的细胞不断分化、增殖，使骨骼长度不断增长。青春期后，骺板逐渐失去增殖能力，骨骼即停止生长。若小儿因外伤引起骺板损伤，则会影响骨骼生长发育。

2、与成人相比，小儿骨骼有机质含量多，无机质含量少，因此骨的韧性高而脆性低，损伤后引起的骨折常常像嫩树枝折断一样，表现为骨的弯曲或仅有部分断裂，临床上被形象地称之为“青枝骨折”。当然，如果外力很大，则骨骼会完全断裂，明显错位。

小儿骨折愈合与成人不同，主要有以下特点：

骨折愈合快：骨折后，骨表面的骨膜细胞分化、增殖，生成新骨，使骨折两端连接起来，直至愈合。小儿骨膜有很强的成骨能力，新骨生成快且多，愈合时间较成人明显短，比如肱骨髁上骨折，小儿只须2周即可达到初步愈合。小儿骨折极少出现不愈合。

矫形能力强：小儿骨骼在生长发育过程中对骨折造成的畸形有较前的矫正能力，只要骨折力线满意，纠正旋转和短缩移位，即使骨折有一些错位（有时甚至是较明显的错位），也能在数月至数年后矫正而不遗留任何后遗症。

小儿骨折的处理原则和方法：

基于以上的骨骼结构和骨折愈合方面的特点，小儿骨折的处理原则和方法与成人大不相同。假如医生或患儿家属不了解这些特点，一味追求骨折的解剖对位，会使患儿遭受无谓的创伤和更大的痛苦。

对于小儿骨折的治疗，西医更多地是采用切开复位内固定的方法进行治疗，其优点是固定比较坚固，缺点是手术的创伤比较大。中医治疗小儿骨折更多地是采用手法闭合复位夹板（或石膏）外固定的方法，中医骨伤科有一整套骨折复位的方法，骨折闭合复位是中医骨伤最鲜明的特色。