多发性骨髓瘤中医康复

多发性骨髓瘤是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。具有单发性和多发性之分，以后者多见。中医属“虚劳”、“骨痹”等范畴。

【诊断要点】

1、性别年龄：多发于40～60岁男性。

2、部位：病变侵犯成人造血性骨髓，多发于椎骨、肋骨、颅骨、骼骨，晚期侵犯股骨、肱骨，但膝、肘以下骨受损者罕见。病变多发，“单发性”骨髓瘤实质上是全身弥漫性病变的一个局部病变。重庆医科大学附属第二医院肿瘤科王淑美

3、局部表现：主要症状为疼痛，以骨痛或腰腿痛为主的周身疼痛。合并病理性骨折时疼痛加剧。病变部可出现肿胀、畸形。嵴椎受侵犯时，可出现剧烈放射性疼痛或截瘫。

4、全身表现：主要有消瘦乏力、头晕、心悸、腹痛、恶心、呕吐、胸痛、气促、咳嗽及贫血、肺、肾脏损害。

【生活调护】

1、休息：一般病人可适当运动，但绝不可剧烈运动，应避免负载过重，防止跌、碰伤，视具体情况使用腰围、夹板，但要防止由此引起血液循环不良。如因久病消耗，机体免疫功能降低，易发生合并症时，应卧床休息，减少活动。有骨质破坏时，应绝对卧床休息，以防止引起病理性骨折。

2、防止病理骨折：应睡硬板床，忌用弹性床。保持病人有舒适的卧位，避免受伤，特别是坠床受伤。

3、预防感染：本病以唿吸道感染和肺炎为多见，其次是泌尿道感染，故应保持室内空气鲜新，温度适宜，避免受凉和防止交叉感染，经常更换体位，及时排痰。

4、保持情绪稳定，消除恐惧、焦虑情绪，正视现实，树立战胜疾病的信心。

【饮食调护】

1、给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。肾功能不全的患者，应给予低钠、低蛋白或麦淀粉饮食，以减轻肾脏负担。如有高尿酸血症及高钙血症时，应多饮水，每日尿量保持在2000ml以上，以预防或减轻高钙血症或高尿酸血症。

2、宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物，如海带、紫菜、淡菜、杏仁、桃仁等。

3、骨痛可吃龟板、鳖肉、穿山甲、牡蛎、核桃。

4、脾脏肿大宜吃甲鱼、泥鳅、海带等。

5、贫血宜吃猪肝、香菇、芝麻、黄鱼、花生、海参等。

6、忌烟酒及辛辣刺激食物；忌霉变、腌制、油煎、肥腻食物；忌羊肉、鹅肉、猪头肉等发物。

【中医食疗】

1、黄芪银耳汤：黄芪9g，银耳12g，加水300ml，文火煮1小时加冰糖适量，每日服一次。治疗多发性骨髓瘤缓解期，气阴虚，口干，盗汗，失眠者。

2、桃仁鱼片：鱼肉适量，桃仁10g。鱼肉切丝，共炒熟即可。适用于各型多发性骨髓瘤。

3、山楂羹：山楂50g，红花50g。煮羹作点心食。适用于伴有高粘滞血症的多发性骨髓瘤患者。