小儿肠套叠相关问题

肠套叠是指肠管的一段套入邻近远端肠管腔内。 分为回结型、回盲型、回回结型、小肠型、结肠型、多发型。临床多见为前面四种情况，尤其是回结型和回回结型肠套叠多见。

常见于2岁以下婴幼儿，尤其是4～10个月的婴儿最多见。男孩要比女孩多2～3倍。春秋季发病率较高，可能是与此时期小儿上呼吸道炎症和腺病毒感染较多有关。 现在我院最新统计好像跟季节没有什么关系了，一年四季发病率没有太大区别。

肠套叠的病因及其发病机制至今尚未完全明了。一般分为原发性与继发性两种。绝大多数小儿肠套叠是原发型，也就是说找不到明显的诱发因素。少数继发型，多数是由于肠管有梅克尔憩室、肠息肉、肿瘤、腹部紫癜之肠壁血肿等。 关于诱发因素，大多认为是肠蠕动的正常节律发生紊乱所致。不少学者认为肠套叠与病毒感染有关，事实证明肠套叠病儿的回肠末端肠壁淋巴滤泡常有增殖。

肠套叠的典型症状是阵发性的哭闹，排果酱色大便。

肠套叠一旦形成很少有自动复位者，严重的晚期病例甚至可以自肛门脱出。肠套叠的肠梗阻，主要是由于鞘部的收缩，尤其是颈部压迫套入部而堵塞肠腔，使血液循环受到障碍。

肠套叠发病时间不超过24小时的，首选空气灌肠治疗。我院空气灌肠治疗肠套叠的成功率达90％左右。空灌成功，小孩痊愈恢复后就不会留任何后遗症。

因为肠套叠发病原因及机理并不完全清楚，所以没有必要刻意试图怎么做去预防肠套叠的再次发生。