颈椎病的健康指导

生活起居指导

1、内温度适中。过低引起颈部肌肉僵硬，尤其是风寒湿症更应注意室温与保暖。

2、正确的睡资。一般以仰卧、侧卧为宜。俯卧位时头颈处于向一侧极度扭转的体位，颈部呈紧张状态，易引起颈部肌肉、韧带关节等的劳损和退行性变，一般不易采用。

3、合适的枕头。枕头的形状和质地对头颈部的健康关系很大。枕头应是柔软的圆枕。大小超过自己的肩宽10—20厘米，高度以压缩后略高于自己的拳高，约10—15厘米。枕头的位置要放在脖子后方，用以衬托颈曲，不要放在枕部，以免抬高头部使颈部肌肉疲劳，颈曲变直或反张。枕头太高，将使颈部和脊柱扭曲，使肌肉疲劳，神经、韧带受牵拉。如果不用枕头或枕头太低仰卧位睡眠时，后枕顶部形成支点，可使颈曲减小，甚至反张。造成椎间关节劳损或错位，加速颈椎的退行性变，故不可取。床垫应该表面柔软适中，当人卧上时不过分下沉。太软的床垫易造成脊柱变性，使头颈部发生劳损。

4、纠正不良的姿势和习惯。防止持久的单一姿势，避免肌肉疲劳是一大原则。坐位根据需要和身体上位的重心线所在的位置分两种：后位坐姿和前位坐姿。后位坐姿时，重心线在坐骨结节及髋关节的后方，此时后背必须有椅靠，这种体位既不易疲劳，适于休息，但不适合伏案工作。前位坐姿时，身体上部的重心线通过坐骨结节或髋关节的前方，需背部肌肉的紧张以维持坐姿的平衡，这是最常用的坐位。身体部位自然放松，躯干胸段前倾约15度，头再从躯干前倾15度，腰部轻靠椅背。适合颈椎患者。

每一坐姿不宜时间太长，超过半小时到一小时要做一些活动。可用双手按、推、揉、点颈部软组织，解除肌肉紧张或肌痉挛，可重点松解颈后肌群。或十指交叉，抱住后颈，头颈部向后挺，双手用力向前，每次反复练习30—50次。这样练习稳妥安全，效果较好，特别适合已有颈椎病的人。此外，还可以不断变换体位，如在椅子上前后挪动臀部，活动一下身躯、上肢和头颈部等。伏案时眼与桌面的距离为30厘米左右，这样可以减少疲劳。

5、正确的功能锻炼。运动对骨骼肌肉系统有良好的作用，可以延缓骨质的性变，增加关节弹性和灵活性，增强肌肉的收缩力，减少颈椎病的发病。除每日在医护人员指导下做医疗体操治疗外，还可做头部几个方向的运动，包括前屈后伸、左右转、左右侧屈、绕旋等，重点是做头后伸和左右旋。每天可进行3—4次。每次10—15分钟。动作要缓慢平稳，以不引起明显疼痛为度，如出现头晕心慌应停止。此法有保健及辅助治疗作用。

饮食调理指导

饮食失节，脾胃受损，往往导致气血虚弱、筋骨失养和肌肉萎缩，对颈椎病有一定的影响。因此应强调食物疗法。患者可食用如胡桃、山芋肉、黑芝麻等补肾之物。经常少量食用木瓜、当归等舒筋活络，可疏通气血之物。注意增加钙的摄入，如牛奶、鸡蛋、鱼虾、贝类、豆腐、豆类以及蔬菜、水果等。维生素C和乳糖有助于钙的吸收，对强壮骨骼有一定意义。

康复期指导

1、让患者了解颈椎病是可以预防及减轻症状的。虽然颈椎病多发于老年人，但病变过程往往始于青年，所以要避免诱发因素，做到正确的睡姿，合适的枕头，正确的姿势，良好的习惯。避免长时间伏案书写或低头看书。

2、防止外伤，有病早治。颈部外伤与颈椎病有密切关系，甚至有人提出“损伤性颈椎病“的诊断，特别是头颈轻微的扭伤、落枕及严重外伤的继发影响，对产生诱发颈椎病有一定作用。因此，对于颈部外伤落枕等都要给予及时彻底治疗，实践证 早期治疗效果好、复发少。

3、防治咽喉部急慢性感染。咽喉部反复感染，可累及颈椎的动力性平衡，对此，应予以相应的治疗。

4、加强锻炼，增强体质。运动可以增强心、肺、脾、肾及神经系统的功能，促进骨骼的新陈代谢。要坚持做颈部医疗体操及自我按摩。家庭牵引应在医生指导下进行。

5、调节饮食。增加钙的摄入，如奶制品、豆类、鱼虾等。多食血肉之情之物，如瘦肉、蹄筋，以充养筋骨。

6、局部保暖，避免风寒湿邪侵入。

7、在医生指导下服用补肾壮骨、舒筋活络药物。

8、生活规律，精神愉快，避免情志刺激。病程久者，对疾病要有正确认识，增强其战胜疾病的信心。