慢性阻塞性腮腺炎

慢性阻塞性腮腺炎又称腮腺管炎，由局部原因如导管结石和局部咬伤后的瘢痕导致导管阻塞引起的阻塞症状。导管扩张，腺泡萎缩和导管腔内分泌物潴留是其主要病理特征。

此病多发于中年，多位单侧受累。约半数病人肿胀与进食有关，多与进食有关，因为进食时唾液分泌增加并黏稠，排出受阻所致。检查时发现腮腺肿大，有压痛，导管口红肿，可挤压出浑浊或黏稠的唾液，患者往往感觉像咸味的液体流出。

一般进行腮腺的造影，可以看到主导管和叶间导管部分扩张和狭窄，呈腊肠样;可以在发展一定时间后，出现点状扩张。

治疗方式上以往有两种：导管结扎术和保留面神经腮腺浅叶切除术。前者可能会致脓肿自发破溃。后者有可能损伤面神经致面瘫，患侧面部也欠丰满。最近几年，我们开展涎腺内窥镜后，可以在光导纤维和其他器械的帮助下，去除导管内的脓栓、结石，将药物注射到局部炎症的位置，取得很好的治疗效果。而且，手术的入路是选择在口内的导管口，所以没有面部的疤痕。