膝关节力线外移术治疗膝骨关节炎
膝关节专科历来是二沙骨科的强项,许树柴主任等运用人工全膝关节置换术、单髁关节置换术、关节镜软骨修复术等治疗膝关节骨关节炎,已经处于国际国内先进水平,但我科仍孜孜不倦,精益求精,运用国际先进的矫形的理念开展膝关节力线外移手术,可同样达到关节置换的效果,避免过早进行膝关节置换手术,成为较为年轻患者以及畏惧人工关节置换患者的另一种选择。
总结:
严重膝骨关节炎患者行膝关节置换术是目前大多数医生的选择,但是膝关节假体像所有机器零件一样,有一定的使用年限,一般10-15年可能要面临第二次手术,如果对年纪比较轻的患者甚至可能还需要行第三次、第四次手术,不仅增加患者的创伤,而且一次手术比一次手术困难,手术失败的风险增高。另外有一部分患者出于畏惧心理,不能接受膝关节置换手术,这种情况下膝关节力线外移术治疗就是另一种选择。
大部分膝关节骨关节炎患者膝关节疼痛主要应为膝关节内侧磨损严重,出现膝关节内翻畸形,即俗称的“O型腿”,在这种情况下人体的负重力线向内侧偏移,行走时的负重力量主要就集中在膝关节内侧,所以让原来磨损严重的内侧膝关节更加雪上加霜,形成恶性循环,越磨损越内翻、越内翻力线越往内,所以“O型腿”越来越严重,膝关节行走也越来越疼痛,病情逐渐加重。
膝关节力线外移手术的原理是通过调整下肢力线,让膝关节负重力线移向没有磨损的外侧,让磨损的内侧减少负重,打破原来的恶性循环,让原来的疼痛得到大部分缓解,一般手术以后负重疼痛的症状就能缓解。同时做这个手术也不影响日后可能需要做的膝关节置换手术,对于年轻的患者这个手术至少可以延缓需要膝关节置换手术时限,甚至有些病人日后无需在做膝关节置换手术。
手术优点:
1、创伤小,开刀伤口约1-2cm;
2、康复后体内无金属异物残留;
3、可以延缓需要膝关节置换手术时限,减少年轻患者更换假体的次数;
4、手术不影响日后可能需要做的膝关节置换手术。
手术适应症:
1、年龄较轻,50-65岁的患者;
2、经过检查膝关节外侧磨损不严重者;
3、畏惧膝关节置换手术者;
4、不能耐受膝关节置换创伤者。
具体情况参阅下方PDF文件。