说到“自体脂肪填充”，求美者最关心脂肪的存活率问题。
手术中常选择大腿根部内侧作为供脂区也是考虑到此处脂肪颗粒质量较高，以增加术后移植脂肪存活率。
但是，“如何提高自体脂肪移植存活率”，一直是一个临床难题。
1993年Hood等，首先提出PRP概念，并发现PRP含有丰富的血小板，其血小板数目比全血中高3倍以上。
为啥出现这种情况？
血小板中含有大量的生长因子，当血小板被激活时可释放大量此类生长因子，以达到促进细胞增殖、胶原蛋白生成、促进伤口愈合、诱导细胞分裂、促进上皮细胞生成、新生血管等作用。
临床和实验研究也表明PRP可以促进移植脂肪的存活，
有学者层进行过研究，将自体脂肪组织与PRP按9:1混合移植用于乳房重建，术后1年PRP混合脂肪移植组的体积维持率为69%，而单纯脂肪移植组只有39%，表明PRP可以促进移植脂肪存活。
为什么PRP可以提高自体脂肪移植存活率？
PRP促进移植脂肪的存活可能与以下几方面有关：
1、PRP含有的多种生长因子，如：PDGF、EGF、PDAF和VEGF等，促进了移植脂肪受区的新生血管化，从而利于移植脂肪存活;
2、PRP含有的血浆营养成分为移植脂肪的存活提供了早期养分;
3、PRP促进了脂肪来源干细胞的增殖分化。
PRP的发现，可以说进一步提高了脂肪细胞的成活率。这也是为什么建议求美者，在做自体脂肪填充时适当加入RPR的原因所在。
自体脂肪填充的成活率提高了，但它手术的风险仍存在。
大家都知道，面部自体脂肪移植的并发症主要是硬结、钙化、感染坏死、吸收、不对称、栓塞等，另一较为严重的并发症是血管栓塞。
解决办法：
这些并发症听起来可怕，规范操作可以降低大部分风险。并且PRP的应用也在一定程度上降低了感染和吸收的风险程度。
对于血管栓塞，建议医生在注射时应密切观察，当求美者出现注射部位疼痛、皮肤颜色改变、头痛、视力改变时应高度警惕血管栓塞可能。
