判断病毒性面瘫主要依据临床表现，病毒性面瘫多见于病毒感染后，通常急性起病，表现为口角歪斜、流涎、角化、漏风，吹口哨或发笑时尤其明显，可以在48小时内达到高峰。有的病人在起病前几天可有同侧耳后的轻度疼痛，体格检查时可见病侧面部表情肌瘫痪、额纹消失、眼裂扩大、口角下垂、面部被牵向健侧，病侧不能作皱额、闭目、露齿、鼓气和吹口哨等动作。闭目时瘫痪侧眼球转向上外方，露出白色巩膜，鼓气和吹口哨时因为患侧口唇不能闭合而漏气。
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