微血管减压手术是治疗面肌痉挛、三叉神经痛最好的办法,手术前一没有特别的准备,主要是需要注意以下几点:
1、术中处理岩静脉时要慎重,双极电凝的电流要从小到大逐渐变化,直至将岩静脉完全电灼闭塞后再切断,避免电凝时电流过大将岩静脉灼爆造成大出血。
2、Teflon棉团一般垫在血管的近脑干侧,使血管离开三叉神经根,尽量减少Teflon棉团与三叉神经根的接触,并要注意Teflon棉团的放置务必牢靠,防止滑脱移位。
3、术中要注意仔细探查三叉神经根的背侧和腹侧,明确是否有多根血管压迫,如果存在多根“责任血管”,均要进行减压,避免遗漏。
4、如果术中未发现三叉神经根有明确的血管压迫,或者虽有血管压迫,但无法进行满意减压时,可行三叉神经感觉根的后外侧3/4切断。对于三叉神经根微血管减压术后疼痛仍缓解不满意或复发者,也可以再次行三叉神经感觉根的部分切断。
除了术中医生完善的技术水平,术后患者的配合对疾病的治愈也是非常重要的,手术后的患者要配合医护人员,严格遵守医嘱,有何不适症状应及时反应,不要因手术后剧痛解除了,什么也不在乎,如术后大小便应在床上,不要随便下地,或大便秘结不利,一定告诉医护人员,做到及时处理,勿要延误治疗而发生严重后果。
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