科普：恙虫病是个什么？

一、什么是恙虫病?传播上有什么特点?

恙虫病也叫丛林斑疹伤寒，是由恙虫病东方体所引起的自然疫源性疾病。以鼠类为主要传染源，经恙螨幼虫叮咬传播。恙虫病通过携带恙虫东方体的恙螨幼虫叮咬传播，人与人之间不传染。人对恙虫病东方体普遍易感，病愈后可获得较稳固的免疫力，流行地区居民多经感染而获得免疫。通常表现为散发，外来人群进入疫区常容易发生流行。田间劳作、野外作业、训练、农村垂钓、草地坐卧以及接触和使用秸秆等受恙螨侵袭机会多，容易发生感染。本病主要流行于热带和亚热带，东亚各国流行较为广泛，日本、韩国、泰国和澳大利亚等国报道发病较多。在我国，除内蒙古自治区、青海、宁夏回族自治区、西藏自治区外，其余省份都有病例报告。长江以南地区以6~8月为流行高峰，长江以北以10~11月为流行高峰，福建1~2月也曾出现流行高峰。

二、恙虫病对人体有哪些影响?患者会有哪些不适?

恙虫病患者以高热(温度可达38.5~41℃)、焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹为主要特征。潜伏期4~21天，一般10~14天，多急性起病。发病初期，多能看到被叮咬处出现红色丘疹，继而形成水泡，以后形成黑褐色焦痂。全身浅表淋巴结会肿大。皮疹以充血性斑丘疹多见，压之褪色，重症患者皮疹可密集融合。由于恙虫病会造成全身小血管广泛受损，可累及多系统多脏器，以呼吸、消化、神经系统和肾脏损害较多见，会出现头昏头痛、恶心呕吐、腹痛腹胀、咳嗽咳痰、肝脾肿大、眼结膜充血。孕妇可发生流产，极少发生死亡。

三、如何预防恙虫病?

首先是降低环境中鼠类和恙螨密度。在流行地区要经常清除居住地、作业场所及道路两侧的杂草、填平坑洼，以增加日照，降低湿度，使环境不适于恙螨的生长繁殖。对不能除草的区域可用化学杀螨药品喷洒。在治理环境卫生的基础上，使用药物等综合手段降低鼠密度。

其次，做好个人防护是预防恙虫病的有效措施。由于恙螨主要栖息在草丛或灌木中，应避免在此类环境中坐卧休息或晾晒衣被，如果确实需要进入此类环境，尤其是已经发现过患者的地区，应该扎紧袖口、裤管口、衬衣扎入裤腰内，减少恙螨的附着或叮咬。也可使用驱避剂进行防护，如驱蚊灵、蚊不叮等涂抹在暴露的皮肤，或者裤脚、领口及袖口处。野外作业后，及时拍打衣物，抖落附着的恙螨。更换衣物，并且单独放置、清洗。及时洗澡，重点是腋窝、腰部、会阴等皮肤柔软处。

第三，对于有恙螨叮咬或者野外活动者，一旦出现疑似症状或体征，要尽快到正规医疗机构就诊，并告诉医生野外活动史等。

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