甲亢突眼的眼眶减压手术风险真的很大吗？

甲状腺相关眼病导致的眼球突出严重影响患者的外观，在经历了一段时间的激素冲击或者自行恢复后，患者由活动期进入稳定期，但依然存在的眼球突出是这些患者心中永远的痛，为解决这一问题，患者千方百计寻求有效的方法―眼眶减压手术和眼眶脂肪切除手术，由于国内外能够实施这一手术的医生很少，接受这一手术的患者也不多，所以患者对手术可能发生的并发症知之甚少，存在严重的恐惧心理，他们很想知道这一手术究竟有多可怕，会有哪些不能逆转的并发症。

一般来说，任何手术都可能发生并发症而给患者带来影响，它的发生和两个因素关系最密切：一是疾病本身的难度；二是手术医生的技术水平。眼眶减压手术是眼科最大的手术，由眼眶专科医生实施，这些医生至少是副主任医师以上，从事眼眶手术十五年以上（不是白内障、美容等眼科手术），主刀眼眶减压手术十年以上才能做好这个手术，并且每年要完成至少五十例此类手术。至于并发症，大致分为短期并发症和长期并发症，一般三个月内可以恢复的称为短期并发症，超过半年以上的为长期并发症，这类并发症多半需要进一步处理才能解决，此外还有轻度和严重并发症之分。

眼眶减压手术的并发症并非是在手术中或者手术后一定发生，最常见的及比较严重情况如下：

1、术中损伤眼外肌：导致眼球运动受限，复视及斜视。这一条属于短期并发症，一般一个月就可恢复，国外报道发生率26％。

2、术中损伤视神经：导致视力下降，甚至失明。这一条属于严重并发症，国内没有报道，国外资料显示发生率1/1000，且都是在开颅手术减压中出现，所以发生率极低。

3、术后减压不满意，仍有眼球突出：该条因人而异，高度突眼的一般难以恢复到发病前期水平，对于要求极高的患者可能出现不满意的情况 。

4、术后复发，需再次手术：此类情况较少，除非是在病情没有稳定下实施的手术。

5、术后皮肤瘢痕，影响外观：采取隐蔽微创切口手术，不留瘢痕。

6、术后眼球凹陷：对于轻度眼球突出，患者主观要求很高的患者有时会出现这种情况。

7、术后下睑退缩、内翻、上睑退缩加重：发生率不高，主刀医生经验越丰富发生率越低。

8、眼位偏下移位：眼眶减压手术是打掉眼眶周围骨壁，同时切除部分眶脂肪，早期眶脂肪不均衡，眼位会有一些变化，同时，患者的肌肉收缩力量同时改变，牵拉眼球移位，有时，眶减压手术后眼睑位置也会变化，导致眼位相对移位，所以，眼位变化的原因是多方面的，有些并非手术创伤所致。