高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种,原发性高血压占九成以上。
原发性高血压的病因不够明确,目前认为可分为遗传因素和环境因素两个方面。高血压有遗传性,父母有高血压史,子女发生高血压的可能性增加,但遗传对高血压的影响明显低于生活习惯和环境因素。因此了解导致高血压的危险因素,提前预防非常重要。70%~80%的高血压发生与不健康的生活方式有关。以下这些环境因素容易导致高血压:高盐饮食、超重或肥胖、长期过量吸烟饮酒、长期精神压力大和缺乏运动。
另外,年龄也是易患高血压的原因。男性>55岁及更年期后的女性易患高血压。因为随着年龄增加,血管会变得更加僵硬,这会增加身体周围血管的阻力,使血压升高。
如果血压高是由于某些疾病(如肾脏病、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等)引起的,称继发性高血压。继发性高血压服药治疗的效果差,必须针对病因治疗,去除病因后血压能有效降低甚至恢复正常。
目前认为高血压的发病机制较集中在以下环节:交感神经系统活性亢进、肾脏水钠储留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等。
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