颈动脉斑块是血管外科常见的动脉疾病之一，主要是由于血液中过多的脂类物质在颈动脉内膜沉积形成的。评估颈动脉斑块是不是严重需要考虑以下两方面：
第一、斑块的大小，正常情况下，小的斑块要比大的斑块相对症状轻，并不会引起血管的狭窄或者闭塞样改变。而症状轻的小斑块，可以通过口服阿司匹林、氯吡格雷进行抗血小板治疗，口服阿托伐他汀钙进行降脂治疗。而大一点的斑块，已经明显影响到了血管的内径，导致血管出现狭窄或者闭塞样改变时，需要通过手术治疗，常用的手术方法有颈动脉内膜剥脱术，或者颈动脉支架植入术。
第二、判断斑块是不是稳定，如果斑块稳定，患者病情相对较平稳，不会出现特殊的病变。但是，如果斑块不稳定，经常有小的斑块内出血，或者小的斑块脱落，会引起脑部的中风病变。
所以当评估斑块是否好坏时，需要考虑斑块大小以及斑块是否稳定，不能单纯通过斑块的表面症状评估是否严重。
