已婚女性尿路感染的发生与性生活、生育(尤其是多胎生育),绝经期、生活环境和全身情况有密切关系。农村妇女尿感发生率普遍高于城市妇女,可能与生活环境、生活习惯和卫生意识有关。已婚妇女在性生活频繁期、生育期、绝经期尿路感染发生率高的原因,大致有以下几点:
(1)女性尿路短、直而宽、尿道括约肌作用较弱,性生活时女性尿道口受压、内移或创伤,可将前尿道口周围的细苗挤人后尿道和膀胱。
(2)妊振期时由于黄体酮分泌增加,致输尿管平滑肌松弛和蠕动减慢,妊娠时尿液化学成分的改变有利于细菌生长,同时妊振子宫压迫翰尿管。
(3)已婚女性慢性妇科疾病如阴道炎、宫甄炎及盆腔炎等发生率高,可直接蔓延或经淋巴途径或者分泌物污染尿道引起尿感。
(4)产后由于阴道、子宫创伤或导尿可直接导致尿路感染。
(5)更年期妇女尿道黏膜萎缩,以及有抗酸分泌物减少,局部抗菌力下降。因此,加强已婚女性卫生宜传教育,加强妊娠期、产褥期、更年期保健知识教育,加强农村妇女的卫生走识,改普生活环境,是预防和减低已婚妇女尿路感染发生率的重要环节。
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