肝癌腹水如何治疗

肝癌腹水患者的生存期不太乐观，有3-6个月不等，总体预后较差。

针对肝癌腹水状态的治疗主要是尽量减轻患者的痛苦，以延长生存期为目标，需要医生给予更多关注来帮助患者，主要有以下几种治疗方法：

1、引流：引流量需要控制在每天500-1000mL，还要补充白蛋白，因为腹水里面含有大量白蛋白，大量丢失会导致患者的体能急剧下降，很多腹水患者会合并有肝硬化，有漏出液，这时也比较棘手。临床可以根据患者状态采取介入方法，如通过门脉减压术控制腹水的生成；

2、腹腔内给药：通过局部应用重组人血管内皮抑制素(恩度)、贝伐珠单抗、香菇多糖(天地欣)等，会对局部控制腹水有帮助；

3、系统治疗：如果患者处于Child-Pugh A级状态，在腹水不太多时，可能会耐受全身治疗，就可以应用靶向药物，如索拉非尼(多吉美)、仑伐替尼、阿帕替尼(艾坦)。此外可以用新药物，如贝伐珠单抗配合PD-1进行治疗。如果患者能耐受系统化疗，没有化疗禁忌，也可以来进行尝试。