浅谈肛管内尖锐湿疣

随着社会的发展，性交方式多样化，特别是同性之间的性接触，使肛管内尖锐湿疣患者呈现明显增长的趋势。

尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的上皮增生性疾病，多发生在皮肤与黏膜交界处，如外生殖器、肛门口、会阴部等。由于肛管内具有温暖潮湿等特点，适合HPV的生长与繁殖．所以肛周尖锐湿疣患者中有相当一部分合并有肛管内尖锐湿疣。而肛管内尖锐湿疣病变部位深，症状不典型．常易被临床医生所忽视，造成漏诊、误诊或因治疗不彻底而复发。

在临床工作中见到的95％左右肛管里的都长在2--4cm的部位，5cm-7cm以上的很少见。肛管内尖锐湿疣患者症状大致相同，肛管内瘙痒、刺痛、异物感、下坠感或肛周分泌物增多。肛门镜检查可见齿线下病变局部有灰白色或淡红色突起增生物，呈乳头状、菜花样或草莓样，单发或成簇出现，疣体质硬、脆，有蒂或无蒂。蒂间常有正常皮肤黏膜带相隔。

由于尖锐湿疣大多无症状，肛管部位隐蔽不易发现、或是患者往往误认为是痔疮发作，因此许多患者就诊时已经发现肛管内出现大量的疣体。在治疗过程中，肛管难以暴露，操作难度较大，往往需要一些辅助器械来完成，这就更加增加了肛管内尖锐湿疣相比于其他部位尖锐湿疣的治疗难度。加上肛管内隐性病灶的处理更加的困难，因此肛管内治疗过程会更长，复发率会更高一些。

目前对于肛管内尖锐湿疣我们采取CO2激光加艾拉光动力治疗,同时配合一些辅助的方法，可以大大降低复发率，缩短患者的治疗过程，减轻患者精神上的压力和负担。