如何判断输卵管通不通

输卵管是精子和卵细胞相遇并结合形成受精卵的重要场所，如果输卵管堵塞，受精过程将无法完成，可造成女性不孕。一般是后天形成的，附件炎、盆腔炎、输卵管炎等均可造成输卵管堵塞。输卵管不通主要的症状就是不孕，一般从身体反应的症状上无法准确判断，应该进行专业的临床检查。

一、输卵管的检查方法

1、输卵管通液术：即通过宫腔置管将生理盐水或特定的混合液，经导管注入宫腔和输卵管，根据推注液体时有无阻力、液体有无外溢、患者有无腹痛等来初步判断输卵管是否阻塞及阻塞程度。

2、宫腔镜下输卵管通液术：即在全麻、形成二氧化碳气腹状态下，经腹壁置入腹腔镜并经宫腔注入稀释的美蓝药液，观察输卵管充盈形态、伞端有无美蓝药液流出等，以判断输卵管通畅性，被认为是诊断输卵管通畅性的金标准。

3、X线子宫输卵管造影：即通过宫腔置管将碘对比剂经导管注入宫腔和输卵管后，经x线摄片显示宫腔和输卵管的方法。

4、子宫输卵管超声造影：在超声监视下，观察造影剂在宫腔、输卵管及盆腔内的流动情况，并可同时检查子宫、卵巢及输卵管形态、活动度及盆腔肿物的超声检查技术。

5、磁共振子宫输卵管造影：即通过向子宫腔内注入对比剂，使得原本闭合的宫腔和输卵管扩张，然后进行MRI扫描，获得三维立体图像，主要用于诊断宫腔病变和评价输卵管的通畅性。

二、输卵管不通的治疗

1、女性输卵管部分堵塞：可使用腹腔镜进行疏通，经治疗，大部分患者可以怀孕。

2、女性输卵管闭塞不通：损坏程度较轻，大部分输卵管是正常的。这种情况下，可通过宫腹联合手术进行输卵管疏通或24小时置管。一般手术效果较好，成功率可达90%以上。

3、输卵管完全堵塞不通：病情程度严重，多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致，因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬，功能发生不可逆性改变，即使疏通成功，也很难自然受孕。一般需要术后进行试管婴儿助孕。