长智齿不一定都出现疼痛，有的人长智齿的时候疼，有的人长智齿的时候不疼。绝大多数长上颌智齿的时候，没有明显的疼痛。一些人在长下颌智齿的时候，出现疼痛。上颌智齿位于上颌结节部，牙槽骨比较疏松，所以在长上颌智齿的时候，一般没有明显的疼痛。
而下颌的智齿位于下颌骨地外斜线附近，周围的骨质非常致密，骨皮质比较厚，所以在长下颌智齿的时候，就有可能出现疼痛。也有的人长智齿的时候，没有明显的疼痛，所以被忽略。真正被发现长了智齿，是由于智齿出现了疾病，或者引起邻牙出现了疾病而出现了疼痛，误以为是刚刚长智齿。长智齿出现了疼痛，实际智齿已经长完，只是出现了疾病，才出现了疼痛。
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