糖尿病的自主神经病变是糖尿病比较严重的慢性并发症，如果患者出现明显的自主神经病变症状，往往预后不佳。糖尿病的自主神经病变最常影响的是胃肠道、心血管系统和泌尿生殖系统，患者会有胃排空延迟、胃轻瘫，表现为上腹饱胀、胃部不适、呃逆、腹泻、便秘或者腹泻、便秘交替出现。心血管系统出现休息时心动过速，直立性低血压，甚至由此导致晕厥，还有无痛性心肌梗死，严重的引起心源性猝死。泌尿生殖系统引起性功能障碍，主要是男性勃起功能障碍或者出现逆向射精，女性也会有性欲减退。膀胱功能障碍表现为排尿障碍，出现尿失禁、尿潴留，使尿路感染机会增加。其他自主神经病变还会有出汗减少，甚至不出汗或者多汗，有些患者还会有瞳孔改变，比如瞳孔缩小、对光反射消失等等。
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