脑梗塞昏迷一个半月清醒的可能性一般非常小,但是个别患者如果能够积极、正确的治疗,也可能会清醒。患者出现昏迷时多见于大面积脑梗塞,也可能是梗塞的部位比较关键,比如脑干梗塞时出现的几率较多,如果是大面积半球梗塞时也可能会出现。同时患者也可能会出现并发症,比如肺部感染以及下肢深静脉血栓形成、压疮等,患者同时可以出现尿便障碍,包括尿便潴留和尿便失禁。主要是积极治疗原发病,同时给予醒脑治疗,常用的药物有醒脑静和复方麝香,并给予康复和针灸治疗,同时要下胃管并保留,鼻饲饮食、给药,防止误吸以及吸入性肺炎的发生。