刷牙方法浅析

随着人们生活水平的提高，口腔疾病（俗称“牙病”）越来越受到人们的重视，越来越多的人意识到“牙好胃口就好，吃嘛嘛香，身体倍棒”。而且，人们对于口腔疾病的认识逐渐由治疗阶段，提升到预防阶段，所以如何提高口腔健康也就成为人们越来越关注的健康新话题。

龋病（俗称“虫牙”）是口腔疾病中的常见病和多发病，是牙缺失、牙体缺损的主要病因。龋病是一个多因素作用的结果（细菌、食物、遗传、时间四大因素），它与敏感的宿主、口腔致龋菌群的作用以及适宜的底物，而这些底物又必须在口腔滞留足够的时间。敏感的宿主与宿主自身的因素，如遗传、发育因素有关。在底物方面，各种糖类的产酸能力与其致龋性呈正相关，排列顺序为：蔗糖、葡萄糖、麦芽糖、乳糖、果糖、山梨糖、木糖醇。山梨糖和木糖醇基本上不能被致龋菌利用产酸，故常用做防龋的甜味替代品，从而有效减少龋病发生。细菌产酸对牙齿产生危害，需要一定的时间（至少2小时），使酸的浓度达到一定程度，才能够使牙体脱矿。如果能在饭后2小时之内，我们采用机械或者化学的方法，干扰口腔致龋菌群的正常作用，达到预防龋病的作用。其中刷牙就可以作为有效的方法，达到控制菌群，预防龋病的效果。山东大学口腔医院口腔修复科孙惠强

下面推荐一种刷牙方法：

旋转刷牙法：本法可选用中等硬毛或软毛的牙刷，刷毛不进入龈沟，故牙刷不会损伤牙龈，而且去菌斑的作用较为有力。其方法要点如下：

1. 刷毛先与牙齿长轴平行，毛端指向龈缘，然后加压转动牙刷，使刷毛与牙长轴呈45°角。

2. 转动牙刷，使刷毛由龈缘刷向牙合面方向，即刷上牙时刷毛顺着牙间隙向下刷，刷下牙时从下往上刷。

3. 每个部位转刷2-4个8拍，即刷16-32次，然后移动牙刷位置。

刷牙有个“三、三、三”原则，即每天刷三次，每次刷三分钟，每次要刷牙的三个面(唇颊面、舌腭面与咬合面)。全口的牙齿应按一定的顺序刷，勿遗漏。每次移动牙刷时应有适当的重叠以免遗漏牙面。

对于后面大牙的颊舌侧面，尤其与牙龈相接之处，由于其牙的高度有限，上下旋转牙刷不方便，可以适度增加一些前后向横刷牙手法，以增加该处清洁效果。

运用牙刷的常规刷牙方法只能清除菌斑的70%左右，在牙齿的邻面常余留菌斑，鼓励使用牙线或其他工具（如牙间隙刷及牙线夹等）。其中以牙线最为简易。

此外，牙膏可明显增加刷牙效果。通过牙膏中所含的摩擦剂和洁净剂来加强机械清洁作用。近年来含药物的牙膏种类较多，就其作用而言，主要为防龋、抑菌、止血、脱敏及减轻口臭等。比如可通过刷牙为牙面提供局部用氟的载体。有充分的证据表明是使用含氟牙膏刷牙是70年代以来发达国家龋病下降的主要原因。但药物仅起辅助作用，清除细菌，主要靠以刷牙为主的机械清扫作用。

关于刷牙效果评价的结论：刷牙仍然是最基本、有效的口腔清洁手段。在没有已有口腔疾病（如龋病、牙周病等）或口腔疾病已经过完善治疗的情况下，通过认真、正确的刷牙，能维持较好的口腔卫生，有效预防口腔疾病的发生，保持口腔牙齿的健康。