一、腋臭的形成
腋臭又称为臭汗症，是由患者腋窝部的大汗腺排泄的汗液，经皮肤表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。由于大汗腺于青春期分泌旺盛，故本症多见于青壮年。随着年龄的增长，人体的衰老，大汗腺也逐渐退化，腋臭症状可以减轻或消失。约50％的患者有家族遗传史。
二、手术原理
从生理解剖上来看，大汗腺位于皮肤深层及脂肪层，汗腺导管开口于毛囊的上三分之一处，少数直接开口于皮肤表面。故腋臭手术就是通过手术的方式破坏汗腺或切断汗腺导管，去除腺体，从而阻止汗液的排出，从根本上达到祛除汗臭味的目的。
三、手术方法
常用的腋臭手术有两种方法：腋部皮肤切除术、微创腋臭根治术。
1、腋部皮肤切除术：
原理：切除大汗腺
方法：沿着腋毛生长区作梭形切口，切口要深达真皮并用刀分离皮肤，以达到腋毛边缘为止，将长有腋毛的皮肤全部切除，最后缝合切口。
疗效：此方法治疗彻底，但经常因切除皮肤过多，切口处张力过大，影响愈合，或愈合疤痕挛缩，易产生牵拉感，影响上肢运动。且可能有疤痕形成，影响美观，目前基本不采用。
2、微创腋臭根治术：
原理：在真皮与皮下脂肪广泛分离，致使汗腺导管断裂及破坏部分腺体以阻碍汗液排出。
方法：通过设计与腋皱壁平行的1~2个手术切口，将皮肤与皮下组织分离，用剪刀或刮匙去除皮下脂肪组织，使毛囊和大汗腺破坏。缝合结扎，置入橡皮引流条一根，加压包扎，次日抽出橡皮引流条。术后使用抗菌素以防止感染，7天拆线。
疗效：此法切口短，损伤小，疗效显著，愈后疤痕不显，是目前最常用的一种治疗方法。疗效95％。但需要注意的是，手术分离的范围要够大，脂肪球刮除要干净彻底，否则影响疗效。此外，压迫止血要彻底，引流要通畅，以免形成皮下血肿。此疗法可能导致皮肤坏死等并发症。
