“飞蚊症”是什么？

生理性飞蚊症

大多数飞蚊症与年龄相关，像白内障和老花眼是由于晶状体和睫状体的衰老造成的一样，飞蚊症也是由于玻璃体的衰老造成的。

玻璃体在儿童时是透明的，随着年龄增加，玻璃体变性、混浊、液化、浓缩，严重时，玻璃体后脱离，玻璃体中出现线状或块状物。由于人体衰老不可避免，由衰老引起的飞蚊症也不可避免。

飞蚊症也常发生于年轻人，其实玻璃体透明是相对的，胚胎期玻璃体内有血管存在，出生后血管消失，但有些人玻璃体血管仍有残留；另外，玻璃体残留少量细胞，它们多为分散存在，如果聚集时，也会出现混浊物。

近视（特别是高度近视）也是造成飞蚊症的原因，眼球前后径拉长变形，挤压玻璃体纤维支架，造成纤维支架的塌陷玻璃体发生变性。高度近视患者比正视眼患者发生玻璃体后脱离要早10年。

以上为生理性飞蚊症，无法预防和治疗，因此，我们应当逐渐适应它，做到视而不见。有些人心理负担很重，担心会有失明的可能，其实只要知道大部分人都有飞蚊症，就不会有这些想法。

我们可以找没有飞蚊症的朋友做个小实验，让他注视白墙数秒钟然后转动眼球，突然停止转动将注视点向眼前移动，看他有什么反应。

生理性飞蚊症的症状会发生改变，如点状变为线状，或位置改变，或条索增多，网状密度逐渐增加，如不是突然大量增加，还是正常的。

病理性飞蚊症

与生理性飞蚊症对应的是病理性飞蚊症。

什么是病理性飞蚊症呢？

它是由于玻璃体周边组织病变造成的玻璃体混浊。糖尿病、高血压和外伤可引起眼底出血，血液进入玻璃体会产生飞蚊症的症状，严重的出血会造成视力严重下降。葡萄膜炎也是造成病理性飞蚊症的原因，发生炎症时，白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内，从而产生飞蚊症的症状。

对于病理性飞蚊症的治疗，首先是对症治疗，对于严重的玻璃体混浊，可使用含碘的药物，它可提高血-眼屏障的通透性，促进血液循环。

飞蚊症也可由泪膜中的碎屑引起，常由于化妆品或其他物质在泪液聚集造成。睑缘炎和睑板腺功能异常的患者，泪膜层中有碎屑的聚集，可造成飞蚊症的症状。眼发生过敏反应时，由于分泌过多的黏液，也有飞蚊症的症状。

泪膜飞蚊症与玻璃体飞蚊症的区别在于，玻璃体飞蚊症可随眼球运动而飘动，泪膜飞蚊症与眼球运动无关，而当瞬目时，症状很快消失。

有些飞蚊症患者伴有眼前闪光，是由于玻璃体中混浊物对视网膜神经细胞产生刺激，信号传至神经中枢造成的。如果闪光频繁出现，有可能是视网膜裂孔或视网膜脱离。

有些眼前闪光与飞蚊症无关，头部受打击也会造成眼前闪光，这是由于视网膜震荡，刺激视神经细胞的结果。偏头疼也可引起眼前闪光，这是脑血管痉挛，影响视神经中枢造成的。