水痘、带状疱疹健康宣教

水痘和带状疱疹是由同一病毒、水痘―带状疱疹病毒（VZV）感染所致。人是水痘―带状疱疹病毒（VZV）唯一宿主（水痘―带状疱疹病毒只感染人类）。

病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症，发生水痘或呈隐性感染，以后病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内，当机体受到某种刺激、应激（如创伤、饮酒、熬夜、劳累、着凉、心情低落、恶性肿瘤或病后虚弱等）导致机体抵抗力下降时，潜伏病毒被激活，沿感觉神经轴索下行，到达该神经所支配区域的皮肤内复制，产生水疱，同时受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛，引起“带状疱疹”。

病愈后可获得较持久的免疫，故一般不会复发（愈后极少复发）。但复发二三次也屡见不鲜。病程约1-4周。

老年患者易发生疱疹后遗神经痛。早期抗病毒治疗可以缩短病程、缓解疼痛、减少后遗神经痛发生率及其疼痛程度。

过去数十年一直认为带状疱疹无传染性，但近十年来，笔者发现同一病房患者先后患带状疱疹、夫先患带状疱疹后妻患水痘或带状疱疹、妻先患带状疱疹后夫患水痘或带状疱疹、家长先患带状疱疹后小孩患水痘并不鲜见。由此可见，与带状疱疹患者密切接触亦会传染已无争议。

水痘，传染性强，病程约1-3周，多见于儿童，近年来青壮年发布也不少见。可能与接种水痘疫苗后抗体滴度逐年下降有关。婴幼儿及成人全身症状重，学龄儿童症状相对较轻。水痘患者应消毒隔离至皮损完全结痂为止。

早期抗病毒治疗亦可以缩短病程、缓解全身症状、减少并发症。水痘复发的二次以上的也不少见。

水痘和带状疱疹患者均需多休息、多饮水，加强营养，忌食辛辣刺激性食品，要多食瘦猪肉、排骨汤、猪肝汤、腰花汤、鸽子肉等。水痘还要忌食一些发物：如虾蟹、海鲜、牛羊肉等，以免加重瘙痒症状搔抓后继发感染而留有“痘印”。带状疱疹还可以鼓励多喝鲫鱼汤、乌鱼汤、甲鱼汤等高蛋白饮食。水痘和带状疱疹患者，建议等水疱全部结痂后再考虑洗澡。