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青少年脊椎侧弯是否该保守治疗还是手术治疗讨论

健康更新时间:2023-03-20 03:06:23

1、患者年龄:12岁 性别:女

发现脊椎侧弯三年。 三年前拍片发现有脊椎侧弯,近年来发现双臀部不对称,双肩不等高。腰段脊椎向右侧凸。浙江大学医学院附属儿童医院骨科金晓明

2、拍片结果:T11-L5段以L2、L3为中心向右侧凸,所示诸骨未见明显骨质异常,未见半椎、蝴蝶椎等畸形,各椎间隙正常,生理曲线连续。

患者上下端椎应该为T12-L4,Cobb角为40°左右,外观畸形应该不是很明显,对心肺发育影响也较小,且Bending位显示侧弯很柔软,追问患者月经病史,若月经已来半年以上, Risser征3级,说明患者已过生长高峰期,建议保守治疗,支具外固定,若月经还没有来,就更因保守,以防术后出现曲轴现象,所以目前也要保守。

标签: 青少年 脊椎 是否 保守 治疗 还是 手术 讨论

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